Ведомство опубликовало проект приказа об обновлении стандарта медпомощи взрослым с рекуррентным депрессивным расстройством; предыдущая редакция датируется 2022 годом.
Ключевое изменение — переход к круглогодичному лечению пациентов с рекуррентной депрессией. Ранее по системе ОМС в основном оплачивалось купирование острых проявлений заболевания, теперь помощь предполагается непрерывной.
Основные нововведения
- Психотерапия станет доступна всем пациентам с таким диагнозом — ранее она предусматривалась примерно для четверти обратившихся.
- Увеличено число оплачиваемых сеансов психотерапии — с 10 до 14. В перечень немедикаментозных методов добавлены процедуры для сложных случаев: плазмаферез, лазеротерапия и тренировки с биологической обратной связью.
- Актуализация лекарственной терапии: из стандартов исключены устаревшие нейролептики промазин и тиоридазин; современные антипсихотики допускается назначать чаще — арипипразол почти в три раза чаще, кветиапин — вдвое.
«Это безупречный биопсихосоциальный подход и отличная медицинская теория, которая, однако, рискует разбиться о суровую реальность в региональных ПНД: ставки медицинских психологов и психотерапевтов вакантны годами, а один участковый психиатр вынужден вести сразу несколько участков», — отметил доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов.
В новом стандарте перечислены услуги, лекарства и процедуры, которые подлежат оплате в рамках государственных гарантий.
