Анализ госзакупок показывает, что в 2026 году Минздрав законтрактовал на 89,5 тыс. курсов АРВ‑терапии меньше, чем в 2025 году, хотя общий объем финансирования остался почти на том же уровне, а число пациентов увеличилось примерно на 15 тыс..
Федеральный центр законтрактовал в 2026 году 673 368 годовых курсов на сумму 38,26 млрд руб.; для сравнения, в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд руб..
Снижение объясняют переходом системы на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешевых массовых схем терапии.
Крупнейшей статьей расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат. На «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено более 10,3 млрд руб., тогда как на долутегравир (Тивикай) — 8,44 млрд руб..
Одновременно федеральный центр значительно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.
По оценке экспертов, увеличение закупок современных препаратов дало прирост лишь в 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило 154,7 тыс..
Также отмечен рост цен на ряд позиций из‑за несостоявшихся аукционов: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — примерно на 33%.
По данным Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтвержденным ВИЧ; лечение получали около 807 тыс. человек.
По расчетам, для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учете, требуется около 48,1 млрд руб. — почти на 10 млрд руб. больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо около 70 млрд руб..
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.